Siden private helseklinikker ikke er finansiert av det universelle systemet, er de ikke lisensiert eller regulert; Som et resultat, er pasienter har problemer med å skille gode kirurger fra dårlig fordi det er ingen offisiell trening i kosmetisk kirurgi. Australia på den annen side er en blanding av universell omsorg og private helsetjenester. Det er formell opplæring for kosmetisk kirurgi som er ytterligere 8-10 år etter å skaffe sine medisinske grad og den australske Society of Plastic Surgeons har en hot line som kan kalles til enhver tid å verifisere om en lege er i trening.
Problemet er at teknisk sett, kan hvem som helst med en medisinsk grad utføre kosmetisk kirurgi. USA krever plastikkirurger å gjennomgå 8 år opplæring mellom pre-med og medisinsk skole pluss ekstra år med internship, bosted fulgt av spesialutdanning og fellesskap. Hver stat krever leger til å bli lisensiert og kirurgens spesialiteter (for eksempel plastisk kirurgi) har sin egen forening, som sertifiserer teknikker og praksis samt kreve videreutdanning i feltet. Plastisk kirurgi vanligvis gjør overskrifter når noe oppfattes å ha gått galt.
Slik er tilfellet av Donda West som døde av hjertesykdom dagen etter en kosmetisk prosedyre. California lovgivere forsøker nå å sette gjennom Donda regningen. Dette ville ha krevd en medisinsk klarering fra en lisensiert lege før operasjonen I Florida, atten år gammel jente døde under det som er blitt rapportert som enten rekonstruksjon kirurgi eller brystforstørrelse prosedyre. Årsaken til hennes død antas å være en reaksjon på anestesi på grunn av en sjelden genetisk sykdom. Uansett, er enhver død en tragedie.
Betyr dette at alle vurderer kosmetisk kirurgi bør være genetisk testet? Plastisk kirurgi i USA er regulert av sine jevnaldrende, av FDA samt det medisinske fellesskapet. Prøver å lovfeste hver eneste situasjon som stadig går imot å planlegge, er urealistisk. Men det er områder av plastisk kirurgi som fortsatt trenger litt oppmerksomhet. Det er medisinsk spa som tilbyr det som kalles "ikke-invasive" prosedyrer som Botox-injeksjoner, fotoansiktsbehandlinger og laser hårfjerning.
Califor