En av de store målene for Health Reform Law at president Obama undertegnet i mars 2010, var å legge til rette tilgjengelig og rimelig forsikring for alle amerikanere. Foreløpig vil de fleste amerikanere som jobber for store selskaper får en helseforsikring plan som fordeler alternativ når de er ansatt. Arbeide med store tall, store selskaper er i stand til å trekke ut lavere premie for sine ansatte. De fleste ansatte i store selskaper finne disse premieinnbetaling rimelig og delta. Ikke så med selvstendig næringsdrivende enkeltpersoner eller små bedrifter.
De har ikke tallene for å få rabatter på større organisasjoner. Av denne grunn, mange enkeltpersoner og små bedrifter og ansatte er medisinsk uforsikret. I USA har den tradisjonelle leverandør av helseforsikring vært virksomheter. Sett på som den primære årsaken til helseproblemer, ble virksomheten kalles å gi forsikring til ansatte så tidlig som dagene av Teddy Roosevelt.
Selv om virksomheten ikke er den primære årsaken til menneskelig lidelse (det var så oppfattet i en tid da kapitalismen ble skylden for alt), virksomheten har shouldered ansvaret, ser det som en av disse kravene for å gjøre forretninger i USA som ikke kan unngås, og som kunne ha positive bivirkninger for virksomheten som sikrer dets folk. For én ting, helseforsikring fordeler er en kraftig rekrutterings incitament for de verdifulle ansatte som ingen virksomhet kan klare seg uten.
Denne attraksjonen er ganske gjennomførbart for store selskaper, men små bedrifter, ikke å ha tallene til å kommandere lavere premie for sine ansatte, er utelatt i kulden. De kan ikke tiltrekke seg de verdifulle ansatte, fordi de ikke kan gi rimelig forsikring. Mens Health Reform loven ikke tar sikte på å gjøre små bedrifter mer konkurransedyktig med større bedrifter, ved å tilby en måte for små bedrifter å få forsikring for sine ansatte på nær de samme prisene store selskaper kan, har loven gitt et løft til småbedrifter ansatt rekruttering.
Den hensikt å skape utvekslinger for helseforsikring vil gjøre liten bedrift å gå sammen i en utveksling og så øke sine tall, og dermed kvalifisere en utveksling å motta rabatter større selskaper får nå. President Obama har forsikret den amerikanske offentlighet at denne utvekslingen skal bygges over hele landet. I disse børsene, vil ulike helseforsikring leverandører tilbyr sine produkter til priser kun de store selskaper er vant til å se. Disse børsene vil være helseforsikring 'markedsplasser ".
Små bedrifter vil i