nefrogen diabetes insipidus
Definisjon av
nefrogen diabetes insipidus er en lidelse der nyrene produsere store mengder fortynnet urin på grunn av nyre ikke klarer å gi et svar på antidiuretisk hormon og ute av stand å konsentrere urinen.
Årsak
Under normale omstendigheter, nyrene regulere konsentrasjonen av urin i samsvar med behovene i kroppen. Dette arrangementet er en respons på antidiuretisk hormon i blodet. Antidiuretisk hormon (fremstilt fra hypofysen), til et signal på nyrer beholde vann og konsentrere urin.
Det finnes to typer av diabetes insipidus. I nefrogen diabetes insipidus, trenger nyrene ikke svare på antidiuretisk hormon slik at nyrene er stadig utstede store mengder fortynnet urin. På den annen diabetes insipidus, mislykkes hypofysen til å produsere antidiuretisk hormon.
Diabetes insipidus kan være en arvelig sykdom.
Genet som forårsaker sykdommen er recessive og båret på X-kromosomet, fordi det er bare menn av denne sykdommen.
Kvinner som bærer dette genet kan passere sykdommen til hennes sønn.
Andre årsaker til nefrogen diabetes insipidus er visse medisiner som kan forårsake skader på nyrer .:
- Antibiotika aminoglykosider
- Demeklosiklin og andre antibiotika
- Lithium (for behandling av manisk-depressiv sykdom)
Symptom
Hvis det er en arvelig sykdom, symptomene vanligvis begynner å vises kort tid etter fødselen. Symptomer inkluderer overdreven tørste (polidipsi) og lomme store mengder fortynnet urin (polyuri). Babyer kan ikke uttrykke sin tørst, slik at de kan bli dehydrert.
Babyer kan oppleve høy feber ledsaget av oppkast og kramper. Hvis ikke raskt diagnostisert og behandlet, kan skade hjernen, slik at babyer har mental retardasjon. Dehydrering er ofte gjentatt vil også hindre fysisk utvikling.
Diagnose
Diagnose basert på symptomer. Laboratorieprøver viste høye nivåer av natrium i blodet og urinen er meget fortynnet. Andre nyrefunksjonen vises normalt. For å bekrefte diagnosen, vurdering av nyre respons på antidiuretisk hormon gjennom vannet deprivasjon test.
BEHANDLING
For å unngå dehydrering, bør pasienten alltid drikke tilstrekkelige mengder væske når de føler seg tørst. Personer med babyer og barn har ofte blitt vannet. Hvis utilstrekkelig væskeinntak, er dehydrering sjeldne. Visse medisiner kan hjelpe, for eksempel tiaziddiuretika (f.eks hidrochlorothiazid /HCT) og medisinering