Hvert år blir hundrevis av barn født ved hjelp av surrogatbyråer. Til tross for all kontroversen som fortsetter å omgi surrogacy, de organer som er ansvarlige for å gi par med surrogater leve av, sterk i troen på at etatene er å hjelpe par oppnå sin drøm om å bli foreldre. For så lenge disse foreldrene fortsette å drømme, vil babyer fortsette å bli unnfanget ved hjelp av surrogatbyråer.
Advokat Noel Keane regnes som en pioner i verden av surrogacy.
Han var ansvarlig for å utarbeide den første kontrakten mellom en ufruktbar par og en surrogatmor i 1976 i Dearborn, Michigan. Noel deretter gikk på å åpne surrogacy etater i Nevada, New York, California og Michigan i årene 1976 og 1981. Infertilitet Center of New York var kanskje den mest kontroversielle. Dette er surrogacy byrået brukt av Marybeth Whitehead og William og Betsy Stern i 1985, som førte til "Baby M" case. Denne saken resulterte i et søksmål mot byrået grunn kontrakten ikke er lovlig i staten New Jersey, staten der begge parter bosatt på det tidspunktet.
Det er 30 surrogacy byråer opererer i USA. Mange av disse byråene er eid av kvinner som har vært surrogater på enkelte punkt. Det er mange infertile par som er villige til å betale avgifter i overkant av $ 25 000 i stedet for å vente 5 år pluss for muligheten til å adoptere. Viljen til å betale så mye skyldes også det faktum at surrogacy byrå gjør alt i sin makt for å lovlig beskytte begge parter involvert, med håp om å hindre en annen "Baby M" case oppstår.
Surrogacy byråer fungerer ved å matche en surrogatmor med en kompatibel, barnløse par. Etaten vil skjerme både involvert for å være sikker på at de arbeider surrogacy for de rette grunnene parter. Kanskje den viktigste jobben av surrogacy byrå er å screene potensielle surrogater med fullstendige psykologiske evalueringer. Dette sikrer at hun snu barnet over til sine rettmessige foreldre når han er født. Den intense screening prosessen er bare en av mange oppgaver surrogacy etater velger å ta på, though.
Etatene også gi en komplett juridisk team for å skrive opp en kontrakt mellom de to partene som vil bli anerkjent som lovlig i en rettssal. I tillegg gir de de første møtene med fruktbarhet spesialister til å øke frekvensen av suksess med unnfangelsen. Surrogacy byrået og dets rådgivere også fungere som meglere mellom partene, gjør det som er nødvendig for å gjøre loven av surrogacy så glatt og problemfri