I 2008 var Bush Høyre-stablet amerikanske Høyesterett avgjort i den beryktede Riegel v. Medtronic beslutning at produsentene av klasse III medisinsk utstyr som er godkjent av FDA er like kontroversielle pre-markedet godkjenningsprosessen, er i hovedsak immune fra ansvar. Ikke tatt hensyn til av retten var den elendige tilstanden til FDA som en etat under det siste året av Bush-Cheney ansiennitet, og hvordan slike godkjenninger ble altfor ofte forutbestemt til å lykkes uten å presentere overbevisende bevis for enhetene faktisk å være trygg , eller å utsette slike bevis til noe genuint uavhengig scrutiny.
The Riegel avgjørelsen er gjenstand for Medical Device sikkerhetsloven som ville tingliggjør en skadet pasientens rett til å saksøke i domstolene når medisinsk utstyr har sviktet, eller til og med blitt tilbakekalt. I sin flertallsvedtak, skrev Justice Antonin Scalia som tillater statlige juryer å ilegge ansvar på skaperen av en godkjent enhet "forstyrrer den føderale ordningen" under som FDA har ansvar for å vurdere risiko og fordeler ved en ny device.Mark Hirschbeck er en patriotisk amerikansk vanligvis ikke assosiert med "forstyrre føderale ordninger.
" Men siden 2002 har hans MLB umpiring karriere og hans livskvalitet blitt forstyrret drastisk etter seks operasjoner på sin høyre hofte én artroskopisk og fem hofteprotese prosedyrer. De fleste av hans smerte og lidelse ble utløst av en defekt keramisk-lined implantat. Den keramiske liner bare sprakk. Det som skulle vare i femten år varte bare seks uker. En stolt mann som pleide å oppmann på høyeste faglige nivå har nå problemer med å komme ned til omtrentlig å se sine døtre og sønn play. Ikke rart han er blitt en korsfarer.