*   >> Lese Utdanning Artikler >> health >> diseases conditions

Nanda Ineffektiv Airway Clearance og ineffektiv pustemønster Nic Noc

NANDA Ineffektive Airway Lagersalg NIC NOC

Ineffektive Airway Clearance

Definisjon: Manglende evne til å fjerne sekret eller hindringer fra luftveiene til å opprettholde luftveiene patency. Opprettholde frie luftveier er avgjørende for livet. Hoste er den viktigste mekanismen for å fjerne luftveiene. Imidlertid kan hoste være ineffektiv i både normal og sykdomstilstander sekundært til faktorer som smerte fra kirurgisk inngrep /traumer, respiratorisk muskeltretthet, eller nevromuskulær svakhet.

Andre mekanismer som finnes i de nedre bronkiolene og alveolene for å opprettholde luftveiene omfatter mucociliary system, makrofager, og lymfekar. Faktorer som anestesi og dehydrering kan påvirke funksjonen til mucociliary system. Likeledes kan forhold som fører til økt produksjon av sekret (f.eks lungebetennelse, bronkitt, og kjemiske irritanter) overtax disse mekanismene. Ineffektiv airway clearance kan være en akutt (for eksempel postoperative utvinning) eller kronisk (for eksempel fra cerebrovaskulær ulykke [CVA] eller ryggmargsskade) problem.

Eldre pasienter, som har en økt forekomst av emfysem og en høyere forekomst av kronisk hoste eller slimproduksjon, har høy risiko. Ineffektiv airway clearance

relatert til

  • Oppbyggingen av sekreter

  • Airway krampe

    Data:

  • Hoste

  • Discharge

  • Dyspneu

  • Cyanose

  • Respiratory satsen økt

  • Ronkhi

  • tungpustethet


    a.

    Airway Management:

  • Åpne luftveiene med headtilt, chinlift, kjeveløft

  • Sett posisjon til å maksimere ventilasjon

  • Bruk verktøy airway

  • Utfør brystet fysioterapi

  • Lær pusten dypt og hoste effektivt

  • Utfør suge

  • Auskultasjon av pustelyder

  • Gi bronkodilatorer (Collaboration)

    < p>

    b.

    Oksygenering terapi

  • Gi befuktningssystemet av oksygenutstyr

  • Monitor flyten av oksygen og mengden gitt

  • Monitor tegn på oksygenforgiftning

    < p> NANDA Ineffektive pustemønster

    NIC NOC

    Nursing Diagnosis for Ineffektive pustemønster

    Definisjon: utveksling av luft inspirasjon og /eller utløp utilstrekkelig. Ineffektiv pustemønster knyttet til

  • Hyperventilering

  • hypoventilasjonssyndrom

  • Skade muskuloskletal

  • Nevromuskulær Dysfunction

  • Fatigue musklene åndedrett < .

    no>

    Data:

  • Endringer i brystet bevegelse

  • Page   <<       [1] [2] >>
  • Copyright © 2008 - 2016 Lese Utdanning Artikler,https://utdanning.nmjjxx.com All rights reserved.