vanligvis intensivert i løpet av 2-3 timer før det stilnet
Smerte er mer enn. 6 timer med støtte i kolecystitt. Ofte finnes kvalme og Selge
oppkast.
Investigation Diagnosen stilles klinisk mest spesielt på grunn av gallestein
er hyppige.
Mange pasienter med gallestein og dyspepsi ble ikke hjulpet av
kolecystektomi og i mange pasienter, abdominal ubehag forårsaket av IBS (lever
fleksing syndrom) • forbigående økning av bilirubin og alkalisk fosfatase
< p> støtte diagnosen biliær kolikk galle • Scintigrafi kan vise om den
gallegangsobstruksjon utført under angrepet.
Gi forvaltning av analgesi før angrepet passerer. Morfin øker
sphincter Oddi press og bør unngås. Kolecystektomi er angitt i
pasienter som gjennomgikk kirurgi kraftig.
Hos pasienter som ikke er sterk eller nekte
kirurgi, terapi kan administreres av syre oppløsning av gallestein
ursodeoksikolat for pasienter med radiolucent steiner på mindre enn 1,5 cm i
diameter og med en rnasih galleblæren funksjon ved orale kolesistograti. Komplett
oppløsning skjedde ca 30% på 12 måneder.
KOLEDOKOLITIASIS
Koledokus kanal steiner oftest stammer fra galleblæren steiner, men kan dannes i
den gallegangene på grunn av galle striktur, cholangitis eller primær eller sekundær
sklerotika i Caroli sykdom.
Det kliniske bildet kan være asymptomatiske
Symptomer inkluderer biliær kolikk, blinkende eller konstant smerte i høyre øvre
kvadranten, kvalme og oppkast
Skilt:. svingende gulsott, øvre høyre kvadrant ømhet og en følbar
galleblæren i 15% av tilfellene. Feber og rigor indikerer cholangitis.
Investigas! • FBC og LFT viser en leukocytose viser en økning av bilirubin, etter
alkalisk fosfatase og gamma GT; ikke sjelden funnet en svak økning på
naser • Ofte tedadi forlengelses PT • Abdominal røntgen kan vise en ugjennomsiktig
eller en sjelden stein, viser luft i galle grener • USA kan demonstrere
utvidede galle grener, men ikke så sensitive i å identifisere steiner i CBD
som vanligvis krever ERCP eller PTC.
Penyullt pankreatitt, cholangitis, septikemi, og lever abscess sekundært
sklerotika cholangitis eller gallecirrhose.
Først av alt gi forvaltningen av analgesi, iv væske og antibiotika (f.eks
amoxicilli