Nursing Care Plan For Tetanus
Nursing Care Plan for stivkrampe
Sykepleie Assessment - Nursing Care Plan for stivkrampe
History of stede sykdom: en alvorlig skade, brannsår og utilstrekkelig immunisering.
* Luftveiene: dyspné, cyanose og kvelning på grunn av luft muskelkontraksjon
Cardiovascular System:. dysrhythmias, takykardi, hypertensjon og blødninger, opprinnelig kroppstemperaturen 38-40 ° C eller febril opp til terminalen 43-44 ° C.
Nevrologisk System: irritabilitet (tidlig), svakhet, kramper (sen), lammelse av en eller flere nerver i hjernen
Urin system l.: urinretensjon (blæren distensjon og urinproduksjon ikke eksisterer /oliguri)
Digestive System:. forstoppelse på grunn av ingen avføring
integument og muskuloskletal System: smerte, prikking på stedet av skader, svetting, først trismus, muskelspasmer ansikt med økende sammentrekning øyenbryn, Risus sardonicus, stive muskler og svelgevansker.
Hvis dette fortsetter vil det være status for generelle kramper og anfall.
Nursing Diagnosis for stivkrampe
- Ineffektiv airway clearance knyttet til opphopning av slim i luftrøret og luftmuskelkramper.
- pustemønster lidelser relatert til nedsatt luftveiene på grunn av spasmer av pustemuskulaturen
- Økt kroppstemperatur (hypertermi) knyttet til virkningene av giftstoffer (bakteriemi)
- Endringer i ernæring, mindre enn kroppen kravene knyttet til tygging muskelstivhet
- Forstyrret mellommenneskelige relasjoner relatert til talevansker
- Nedsatt daglige behov knyttet til tilstanden av svake og hyppige anfall
- Risikoen for væske- og elektrolyttforstyrrelser knyttet til inntak av mindre og oliguri
- Fare for skader relatert til hyppige anfall
- Mangel på kunnskap om kunden og familie om stivkrampe sykdom relatert til mangel på informasjon.
- Mangel på hvile krav knyttet til hyppige anfall.
< h3> Nursing Diagnosis og sykepleie intervensjon for Neonatal stivkrampe
Nursing Diagnosis for Neonatal stivkrampe
- Ineffektive pustemønster knyttet til luftveiene muskeltretthet
- ubalansert ernæring, er mindre enn kroppen krav knyttet til barnets suge refleks utilstrekkelig.
Nursing Intervention for Neonatal stivkrampe
Nursing Diagnosis jeg
Ineffektive pustemønster
relatert til respirasjonsmuskulatur fatigueNursing Intervensjon:
