Carpal tunnel syndrom (CTS) eller median nevropati ved håndleddet er en medisinsk tilstand når median nerve er komprimert ved håndleddet. Det fører til smerte, parestesier og muskelsvakhet i underarm og hånd. Det er en form for trykk nevropati og CTS kan oppstå i alle aldre
Tegn og symptomer. I de fleste tilfeller er CTS grunn av gjentakende aktiviteter sammen med flere andre mulige årsaker. Tegn og symptomer på carpal tunnel syndrom er:.
1. Sensorisk underskudd og tap over fordelingen av median nerve
2.
Elektrisk stikk (Tinel tegn): Tinel tegn er en måte å oppdage irriterte nerver.
3. Flick tegn når positive kjennetegnes ved å slå av håndleddet som om risting et termometer..
4. I langvarige tilfeller vil det være å sløse av musklene i thenar eminense gi det en flat utseende.
5. Tourniquet Test er positive. Dette gjøres ved å knytte en BP mansjetten på armen og blåse den. Hvis pasienten klager over parestesier, er positivt for carpal tunnel syndrom testen
Behandling:.
1.
Spontan oppløsning med en placebo gir oppgang i 50% av tilfellene, 80% svarer i korte varige tilfeller.
2. Unngå ekstreme fleksjon (bøying fremover) og utvidelse (bøyd bakover) bevegelser over håndleddet.
3. Fjern årsaken ved å unngå repeterende traumer. Anmeldelser
4. Unngå bruk av verktøy som innebærer vibrerende bevegelser som å bruke en bormaskin eller feste en skrue med en skrutrekker etc.
5. Bruk av splinter å gi resten til bevegelsene gjennom immobilisering.
6. Unngå alltid bruk for oversbukseseler.
7.
håndledd og hånd øvelser for en kort periode.
8. Lokale eller systemiske kortikosteroider kan bli vurdert og en injeksjon kan prøves over området av carpal tunnel.
9. Vurdere bruk av systemiske kortikosteroider i en nedtrapping dose nemlig 20 mg prednison fire ganger daglig i 2 uker etterfulgt av 10 mg fire ganger om dagen i 2 uker.
10. Lokal ultralyd terapi for 6 uker kan gi lindring for 6 måneder.
11. Ikke-steroide antiinflammatoriske midler kan være nyttig i kombinasjon med syrenøytraliserende.
12 .
er nødvendig Kirurgiske inngrep når dekompresjon fra trykket er enslig mål gjennom delen av tverrgående ligament. Dette gir umiddelbar lindring i rutine- og enkle tilfeller. Kroniske tilfeller kan få 60% lettelse. Imidlertid kan man ende opp med komplikasjoner som sårskader av palmar buen og skade på grenene av median