Diagnose av en type hodepine kan vanligvis oppnås ved en komplett historie og fysisk undersøkelse
uten laboratorietester. Det er fire store varianter av hodepine, hver med sin egen type og alvorlighetsgrad av
smerte, tidsmessig relasjon, stedet og mønster av stråling mot andre områder, natur skjerpende eller
lindrende faktorer, og tilknyttede symptomer.
Disse inkluderer migrant
og dens varianter, samt hodepine på grunn av unormal strekker den arterielle
vegger i kraniet som følge av fartøy-vegg sykdom .
Migrene gjenta seg med jevne mellomrom; ofte en
familie historie av sykdom kan skaffes. Smerten er vanligvis alvorlig, bankende eller bankende, følte
en eller begge sider av hodet, og gjort verre av aktivitet, støy eller skarpt lys. I klassisk migrene, syns
fenomener som sikksakk lys i visuelle felt forut for utbruddet av smerte. I komplisert migrene, etter
synstap, kan svakhet av en lem eller av den ene siden av kroppen, taleforstyrrelser, eller forvirring
ledsage og outlast hodepine.
Kvalme og oppkast, blekhet, irritabilitet og utmattelse vanligvis
ledsage migrene av noe variasjon. I en variant som kalles cluster
, er ulidelig sterke smerter følte.
Behandling av migrene innebærer en nøye om de faktorene som kalle dem. Matvarer som
ost og sjokolade, øl og rødvin, og de som inneholder nitritt eller mononatriumglutamat er
hyppigste gjerningsmannen; deres fjerning fra dietten kan være tilstrekkelig til å lindre pasientens permanent, men
total suksess er uvanlig.
Andre faktorer er overdreven eller mangelfull søvn, fysisk og psykisk
påkjenninger, p-piller, og menstruasjonssyklusen inmany tilfeller. Medikamentell behandling (for eksempel ergotamin, kvalmestillende
agenter, eller til inhalert oksygen og smertestillende midler) kan være nødvendig i akutte anfall. Som
forebyggende tiltak, trisykliske legemidler, adrenerge blokkere, litium, og en rekke andre klasser av
legemiddel er tilgjengelig.
Hos eldre pasienter korte episoder av brain dysfunction likner små slag kan
oppstår, angivelig på grunn av arteriell krampe under migrene; hos yngre pasienter med alvorlig migrene slike
krampe kan i svært sjeldne tilfeller føre til en slik reduksjon av blodtilførselen til deler av hjernen som permanente underskudd
forekomme.
Vaskulær hodepine kan være k