Pat De Paolo 22 februar 2011
Parkinsons sykdom
Parkinsons diseaseis en progressiv degenerativ sykdom i sentralnervesystemet. Parkinsons ødelegger myelinlaget rundt aksonene som forstyrrer nerveimpulser i hjernen. De mest åpenbare symptomer inkluderer risting, stivhet, langsomme bevegelser, og problemer med å gå. Senere stadier av sykdommen, kan føre til adferdsproblemer. Parkinsons idiopatisk, noe som betyr at den ikke har noen reell kjent årsak. Noen mennesker har genetiske faktorer som kan føre til PD.
De områdene av hjernen som er assosiert er basalgangliene. De viktigste symptomene på Parkinsons sykdom resultat av redusert aktivitet av dopaminesecreting celler på grunn av apoptose i substantia nigra. Det mest karakteristiske patologiske funn i PD er en opphopning av Lewy-legemer i substantia nigra og flere andre områder av hjernen. Tapet av den viktige signalstoffet dopamin forstyrrer den fine balansen i andre nevrotransmittere som noradrenalin, serotonin, acetylkolin, GABA og glutamat i basalgangliene krets.
Dette fører til en nevrotransmitter endring som påvirker frivillig kontroll samt ANS funksjoner.
Flere genetiske mutasjoner som forårsaker PD har blitt funnet. Gener identifisert er alfa-synuclein (SNCA), og ubiquitin karboksyterminale hydrolase L1 (UCH-L1) for å nevne et par. De fleste mennesker med disse genetiske mutasjoner vil utvikle Parkinsons. En diagnose av Parkinsons sykdom er vanligvis gjort basert på medisinsk historie og nevrologiske examinationof pasienten.
Legen gjennomfører et intervju og ser på viktige motoriske symptomer, samtidig som man til andre mulige symptomer som ville utelukke en diagnose av PD fordi PD har et variert sett av årsaker og symptomer, slik at hver sak er unik. Det er ingen definitive test for diagnose, men å finne Lewy-legemer under obduksjonen har tradisjonelt vært ansett thenormal rutine. Det finnes ingen kur for Parkinsons sykdom, men medisiner, kirurgi og tverrfaglig ledelse kan gi lindring fra symptomene på PD.
De viktigste typer narkotika nyttige for behandling av motoriske symptomer er levodopa, dopaminagonister og MAO-B-hemmere. Fremdriften og stadium av sykdommen bestemmer hvilke stoffet ville være mest nyttig. Behandlingen i den innledende fasen tar sikte på begynnelsen av L-DOPA-behandling som kan forsinkes ved hjelp av andre medisiner som MAO-B-inhibitorer og dopaminagonister, i håp om å forsinke utbruddet av dyskinesi. I den andre fasen er målet å redusere