blod (blodig oppkast), blod i avføringen (melena), blødende tannkjøtt, og neseblod (neseblødning). Lungebetennelse er vanlig, og betennelse i hjertet (myokarditt) kan være til stede. Pasienter med DHF må overvåkes nøye for de første dagene siden sjokk kan oppstå eller gjenta seg brått (dengue sjokksyndrom). Cyanotisk (blålig) pasienter får oksygen. Vaskulær kollaps (sjokk) krever umiddelbar væskeerstatning. Blodoverføringer kan være nødvendig for å kontrollere blødning. Dødeligheten (død) sats med DHF er betydelig.
Med riktig behandling, anslår Verdens helseorganisasjon en 2,5% dødelighet. Men uten skikkelig behandling, stiger dødeligheten til 20%. De fleste dødsfallene forekommer hos barn. Spedbarn under ett år av alder er spesielt utsatt for å dø av DHF.
