Revmatoid
leddgikt er en sykdom av ukjent årsak, og den nåværende tenkning er at en
samspill mellom gener, bidrar smittestoff å iverksette en
autoimmun sykdom mekanisme som resulterer i betennelse, dominant
på lem leddene, ofte med destruktive egenskaper. Begrepet revmatoid
leddgikt ble først brukt av sir Archibald Garrod å beskrive en kronisk nonsuppurative
inflammatorisk artropati (Rheuma - flux, etter
eidos - likhet), en tilstand som ligner revmatisme .
Vi er alle kjent med ordtaket om revmatisk feber, "det
licks leddene men biter hjertet." Ordreantal det kan sies av revmatoid
leddgikt, "det biter leddene, licks alle andre systemer i kroppen og bjeffer
ved den behandlende lege."
DEFINISJON:
Revmatoid artritt er en svært provoserende polyarthritis ofte
som fører til felles ødeleggelse, misdannelse og tap av funksjon. Additiv, etter
symmetrisk hevelse i perifere ledd er kjennetegn på sykdommen.
Ekstra-ledd funksjoner og systemiske symptomer kan ofte oppstå og Selge
kan tilstede før utbruddet av felles symptomer . Kroniske smerter, uførhet og Selge
overdødelighet er uheldig følgetilstander
FREKVENS:.
The world wide forekomst av RA er ca 3 tilfeller per
10000 befolkningen og utbredelsen er ca 1%. First
gradsslektninger av pasienter med RA har økt frekvens av
sykdom (2-3%). Sykdom samstemmighet i eneggede tvillinger er
ca 15-20% som tyder på at ikke-genetiske faktorer spiller en
viktig rolle.
Fordi world wide frekvensen er relativt konstant, en
stedsnærværende smittestoff er postulert å spille en etiologisk rolle
SEX:.
Kvinner er 2-3 ganger større sannsynlighet for å utvikle RA enn menn
ALDER:.
Hyppigheten av RA øker med alderen og topper hos personer i alderen
35-50 år. Likevel er sykdommen observert i både eldre personer
og barn
etiologi.
Årsaken til revmatoid artritt er ukjent. Genetisk,
miljø, immunologisk, og smittsomme faktorer kan spille betydelige
roller.
Sosioøkonomiske, psykologiske og livsstilsfaktorer kan påvirke
sykdom utfallet.
1. Genetisk:
Om lag 60% av pasienter med RA bære den såkalte
delt epitop av HLA-DR4 klynge, som utgjør en av de
peptid bindingsseter av visse HLA-DR molekyler assosiert me