Jeg er for tiden i poliklinisk behandling ...
tanker
XXXX
Min Response:?.
Det er interessant at Dilaudid stikkpiller er det eneste du tolerere rektal tilførselsvei yter en mer potent måte å få ting inn i systemet tynntarmen blodforsyning renner inn i portvenen, som bærer absorbert stoffer direkte til leveren for ødeleggelse eller metabolsk prosess;. bortre store tarmen blodforsyning avløp til den systemiske sirkulasjonen, unngå det kalles S'first passere metabolisme "av leveren.
Jeg så opp dilaudid ut av nysgjerrighet, og fant et par interessante ting ... Vicodin eller 'hydrocodone' metaboliseres av og enzym i leveren som heter" P450 2D6? å danne hydromorfon eller Dilaudid I løpet av de siste 10 årene eller så vi har blitt mer klar over de genetiske forskjeller i legemiddelmetabolisme.; disse forskjellene kan påvirke potenser av ulike narkotiske stoffer på bestemte måter, forklarer hvorfor noen narkotika jobbe i noen mennesker og ikke i andre.
For eksempel kodein metaboliseres til morfin; Jeg leste en undersøkelse for en tid siden at rapporterte lavere enzymaktivitet i afroamerikanske pasienter. Resultatet er at kodein er et dårlig valg av smertestillende i disse pasientene. Jeg er sikker på at mange ganger når minoritets pasienter fortelle legen sin at "smerte meds ikke fungerer 'Legen forutsetter at pasienten misbruker dem- når det i realiteten er det grunner til at de ikke kan være effektive.
Morfin metaboliseres i varierende grad i ulike mennesker til et stoff som er 50 ganger mer potent enn morfin, vil noen mennesker har mye mer dyptgripende smertelindring med morfin enn andre mennesker vil.
Demerol er kjent for å forårsake toxicity- nedbryting produktet er "normeperidine" som er en nervegift som kan forårsake anfall. Dilaudid har også en giftig nedbrytningsprodukt som kan forårsake seizures- hydromorfon-3-glukuronid eller 'H3G'.
Det øker over tid, og er antatt å redusere den smertestillende effekt forårsakes av Dilaudid ved å opptre som en eksitatorisk substans i hjernen. Tar Dilaudid av stikkpille er sannsynligvis mye tryggere enn muntlig, så du unngår direkte vei til leveren hvor det stoffet dannes.
OK, nok ting ... Det tar mye lengre tid å få buprenorfin ut av ens system enn mennesker vanligvis forventer. Jeg har hatt flere pasienter som avsluttet Suboxone for kirurgi, og selv etter en uke opiater er blokkert til en viss grad.
Av ti dager, men jeg forventer at buprenorfin å væ