morfologi.
I alvorlige smitteførende dysenteri, blir
hyperemiske og edematous colonic slimhinnene , utvidelse av lymfoide follikler skaper
små utstikk knuter. Innenfor løpet av 24 timer, fibro
purulent eksudat først uriktig, så diffust dekker slimhinnene
og gir en skitten grå gul pseudo-membran.
Den betennelsesreaksjon i tarmslimhinnen bygger
opp, slimhinnene blir myke og skjøre og uregelmessig overfladisk
sår vises.
Dersom infeksjonen er alvorlig, kan store områder bli
avdekt slik at bare øyene bevart slimhinnen.
Histologisk er det overveiende mononukleær leukocyttisk
infiltrere i lamina propria, men overflatene på magesår er
dekket med en akutt, purulent, nøytrofil reaksjon
ledsaget av lunger, merket ødem, fibrinavleiring og Selge
trombose i små fartøy.
Inkubasjonstiden:
Inkubasjonstiden er vanligvis mellom 2-7 dager
Kliniske funksjoner:.
Etter inntak av shigella det er en inkubasjonstid på
flere dager før symptomene følge. Karakteristisk alvorlig
magesmerter, høy feber, oppkast, anoreksi, generalisert toksisitet, etter
haster og smertefull avføring forekomme.
Den diaré kan være vassen og stort volum i utgangspunktet
utvikler seg til hyppige små volum blodige slimet avføring. Fysisk
undersøkelse kan vise oppblåst mage og ømhet, etter
hyperaktive tarm lyder og en øm rektum på digital eksamen.
Kronisk diaré er uvanlig unntatt i underernærte spedbarn.
Bare
ca 10% av pasientene har diaré som varer i mer enn 10 dager.
nevrologiske funn er blant de vanligste ekstra
tarm manifestasjon av smitteførende dysenteri forekommer i så mange
som 40% av innlagte smittede barn.
De er, etter
Kramper
Sløvhet
Leder verke
Forvirring
nakkestivhet
Hallusinasjoner
Årsaken til nevrologiske funn er ikke known.Hypocalcemia
og hyponatremi kan være forbundet med beslag i et lite antall
av pasientene.
Viktigste komplikasjon er dehydrering med sin
attendant risiko for nyresvikt og død
Komplikasjoner:.
Betydelige komplikasjoner er dehydrering, kramper, etter
hemolytisk uremisk syndrom, sepsis, Disseminert intra
koagulering, rektal prolaps, toksisk megacolon, pseudo membranøs
kolitt, kolestatisk