Ncp - sykepleie Plan For Diabetes Mellitus
Respiratory Hoste med eller uten purulent oppspytt
< li> Sikkerhet Tørr hud, kløe, sår i huden.
Nursing Diagnosis og Nursing Intervention
Fluid volum mangelfull relatert til osmotisk diurese fra hyperglycemiaPlanning Etter 8 timer sykepleien, vil pasienten demonstrere tilstrekkelig hydration.Intervention
Monitor ortostatisk blodtrykksendringer. Rational. Hypovolemi kan bli manifestert ved hypotensjon og takykardi
Vurdere perifere pulser, kapillærfylning, hud turgor, og slimhinner.
Rasjonelle: Indikatorer for nivå av dehydrering, tilstrekkelighet av sirkulerende volum
Monitor åndedrettsmønster som Kussmaul sin respirasjon og aceton pust.. Rational. Lunger fjerne karbonsyre gjennom respirasjon, produsere en kompenserende respiratorisk alkalose for ketoacidose
Monitor inngang og utgang. Oppmerksom urin egenvekt. Rational: Gir pågående estimat av volumet erstatningsbehov, nyrefunksjon, og effektiviteten av behandlingen
Fremme behagelig miljø.. Dekk pasient med lys ark.
Rational: Unngår overoppheting, noe som kan bidra til videre væsketap
Monitor temperatur, hudfarge og fuktighet.. Rational: Feber, frysninger, og diaphoresis er felles med infeksiøs prosess; feber med blussende, tørr hud kan reflektere dehydrering.
