Den vanligste årsaken til vitamin B12-mangel i den utviklede verden er en tilstand som kalles pernisiøs anemi.
I en normal sunn kropp, et protein som heter intrinsic factor utskilles i magen. Dette proteinet binder seg til B12, og gjør det mulig for dette vitamin til å bli absorbert i løpet av fordøyelsesprosessen. Vitamin B12 er nødvendig for produksjon av røde blodlegemer, som er viktige for å bære oksygen til cellene i kroppen. I pernisiøs anemi, er den indre faktor tapt, derfor B12 ikke er skikkelig absorbert.
De røde blodcellene er i stand til å dele normalt og slipper ut i beinmargen.
Hva fører til tap av indre faktor?
Intrinsic faktor er produsert av mageslimhinnen, som er sensitive. Derfor kan magen kirurgi føre til produksjon av dette protein som skal stanses. Det kan også være på grunn av en immunreaksjon system der cellene i magen blir ødelagt. I svært sjeldne tilfeller kan intrinsic factor mangle ved fødselen.
Hvordan denne lidelsen presentere seg selv?
Det er vanligvis ingen symptomer til å begynne med, og deretter gradvis symptomene utvikler seg.
Disse symptomene er å bli sliten enkelt, generell svakhet, tunge sårhet, prikking og nummenhet i hender og føtter, ustø gange, forvirring, tåkesyn, tannkjøtt blødning, svimmelhet, mild depresjon.
Hva skjer hvis tilstanden isn 't behandles?
Det kan være progresjon mot hjertesvikt eller betydelig permanent nerveskade. Det pleide å være en kronisk dødelig sykdom, i dagene før riktig behandling ble oppdaget.
Hvordan en medisinsk faglig stille en diagnose?
Det er mange tester som kan gjøres for eksempel komplett blodprosent, schilling test, biopsiprøve, retikulocytter, benmargsbiopsi, serum LDH. En schilling test vil vise om B12-mangel er på grunn av et fravær av indre faktor. I hovedsak er denne testen et mål på hvor mye B12 skilles ut i urinen etter en dose B12 å ha blitt tatt i.
Hva er riktig behandling?
B12-injeksjoner er foreskrevet. Det kan være behov for opptil åtte injeksjoner i den første måneden.
Etter dette er det totale nivået av B12 i kroppen måles, og vanligvis injeksjoner er utøvet hver måned, avhengig av generelle B12 nivå. Det er også anbefalt at pasienter tar folsyre og jern kosttilskudd, for å hjelpe B12 arbeidet mer effektivt.
Hva er prognosen?
Den tidligere påvisning jo bedre. Riktig behandling og tidlig oppdagelse bør bety et normalt liv. Hvis det blir oppdaget f